疫情下不少人的生活模式也有所改變：雙職家長從辦公室移師到家中工作、小朋友亦由面授課堂變成網上學習，原以為Work From Home(WFH)可以有更多時間照顧孩子？但對於專注力不足／過度活躍症(ADHD)的小朋友而言，網上學習較為單向及沉悶，上課期間容易有「坐唔定」或「遊魂」情況，家長要兼顧子女的學與教，「困獸鬥」難免令磨擦增加，親子關係進入「冰河時期」。
早前我就接觸過一個個案，小朋友於K3時斷斷續續停課，到9月開學直接升讀小一，既要面對新的老師、同學，又要適應網上學習及眾多新科目，集中力自然較低，情緒亦明顯較為波動。而疫情期間媽媽如常上班，照顧工作則落在WFH的爸爸身上，一時間既要兼顧事業、又要協助孩子上課及照顧起居飲食，最後壓力爆煲主動求助的竟然是爸爸！
其實疫情期間這類個案屢見不鮮，作為專科醫生，除了要為ADHD小朋友提供治療，向父母灌輸正確態度也是關鍵。家長可以設身處地想一想，在家工作的效率是否也比坐在辦公室為低？既然成年人也會心散，更加要理解ADHD小朋友的困難，加上停課打亂了日常生活節奏，網課又缺乏互動，精力無法宣洩，情緒難免會較受抑壓。
要減少停課期間的磨擦，家長需要學習放慢腳步，明白不是所有事情也在掌握之中。建議教導ADHD小朋友時可以將事情分好優次，對孩子應抱合理的期望，循序漸進壓力自然會減少。另外，與其只著眼學業成績或分數，不如於停課期間製造「另類學習」機會，安排一些趣味的課外活動，例如親子烹飪、製作簡單的三文治或曲奇等，一來可以解決ADHD小朋友精力過盛問題，二來又可以訓練他們的自理能力及自信，對日後提升學習動機也有幫助。
面對停課期間的「困獸鬥」，既是挑戰，也是一個了解孩子的好機會。我經常提醒家長， ADHD是一種綜合腦部疾病，要明白小朋友不是頑皮、懶惰或故意對抗，而是無法控制自己的行為。雖然醫學界對 ADHD成因未有定案，但普遍相信與腦部分泌不平衡、身體缺乏良好脂質有關。近年亦有研究發現，適量攝取Omega 3脂肪酸對ADHD有一定幫助，但醫療用的份量與日常建議的攝取量不同，而且ADHD亦有機會是因為脂肪代謝紊亂、遺傳及腦部吸收不良有關，故攝入後如何將脂質傳送到腦部、確保吸收亦屬關鍵。像Omega -3及Phosphatidylserine (PS)這類獨特脂質結構組合就能更有效將養份輸送到腦部，其利用率明顯較單一的深海魚油更高，有助應付ADHD小朋友的學習需要，減少集中力不足、活動量過度及衝動等典型症狀。
其實疫情對每個人的生活也有影響，最重要是學會平常心、注重身心健康，疫情過後就可以繼續邁步前行。
杜蘊瑜醫生
兒童體智及行為發展學科及專科
